重疾险病种启动修订 甲状腺癌是去还是留

2019-09-27 18:13:18 食品机械网

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重疾险病种启动修订 甲状腺癌是去还是留

近日,中国人身保险业重大疾病经验河南专科治疗癫痫病发生率表(简称重疾表)修订工作启动,作为重疾表修订“孪生项目”的重疾定义修订项目已先行开展。记者从多家保险公司了解到,对于业界探讨已久的甲状腺癌是否全额赔付的问题,是此次重疾表修订工作中反复讨论的一个项目,但目前均未接到相关文件。

在业内人士看来,随着医疗技术的发展,商业保险对于重疾或癌症的范围进行定期修订调整是合理的。由于香港、台湾保险市场的重疾险癌症范围一般不包含甲状腺癌,若此后内地保险市场也对此作出特殊约定,意味着这项商保红利将消失。

治疗费不高

但按重疾险理赔

甲状腺癌,在重疾险里被戏称为能“因病致富”的一个病种。原因很简单,按照现在的医疗水平和收费,甲状腺癌通常北京哪里可以医治癫痫病在医保报销之后,治疗的费用不高,但在商业保险中却是按照重疾险来理赔的。

家住武昌的谢女士在三年前就曾患过甲状腺癌,当时花费仅两万多,但理赔了三十万,后续只需要定期检查和服药。“而且这个药并不贵,购买也方便。只要医生开处方,绝大部分药房都能买到。”谢女士称。

武汉市中心医院甲乳外科扬帆医生告诉记者,甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌是最常见的甲状腺癌,90%甲状腺癌患者都是此类的癌症。只要早期诊断,甲状腺癌临床治愈率高达90%,长期随访复发率也在30%以下,并且治疗费用也不贵,除去医疗报销,一般花费2万至3万元,“虽然终生都需要口服优甲乐替代治疗,但每个月的药费不足百元,没有太大的经济负担。”

不过扬帆也提到,中晚期甲状腺癌非常容易转移到颈部淋巴结,严重的远处转移部位包括肺部和全身骨骼,这个阶段的甲状腺癌依靠手术治疗还不够,需要加做碘131内照射放疗,每一次费用需1万到2万元。

总体来说,“检出率高、治疗费用低”是甲状腺癌在重大疾病中存在争议的关键点。在业内人士看来,对于治疗效果比较好且费用相对低廉的此类癌症,若赔付标准与其他大病一致,其实已经丧失了保险经济补偿的意义,这与重疾险的内涵保障功能相悖。

据了解,重疾定义修订项目梳理重襄樊看癫痫专科医院疾险当前问题,根据最新医疗实践与相关数据,修改完善重疾定义,并已收集国寿股份、平安人寿、太保寿险、新华人寿、泰康人寿、太平人寿、人保寿险、人保健康、友邦保险等多家保险公司的数据。

全额赔付问题争议已久

记者从多家保险公司201西安哪里治疗小儿羊羔疯8年的理赔报告中总结发现,发病率最高的三类重疾基本是恶性肿瘤、心血管疾病、脑血管疾病。在恶性肿瘤中,甲状腺癌是不少保险公司占比最高的病种,一些保险公司甲状腺癌的赔付已占到其总体赔付的40%。

内地重疾险产品对甲状腺癌没有区分,只要确诊甲状腺癌就可以获得100%保额赔付。而据记者了解,目前已有不少发达国家和地区将甲状腺癌从重疾险中剔除,包括日本、韩国、香港等。比如在香港,行业对于重疾险的定义并没有统一标准,各家公司可以根据自身情况厘定条款,其中就有公司将甲状腺癌列的部分病理程度列作“轻症”处理。T1N0M0或以下级别的甲状腺肿瘤根本不算作癌症,而评为T1N0M0也通常是列为轻症,仅赔付保额的20%左右。

修改后是否意味着甲状腺癌商保红利将消失?一保险公司资深人士向记者坦言,老客户与新客户差异无法避免,但总体不会影响客户获得保障的初衷,所以监管也会谨慎推进,比如未来可能会分步执行,先降到轻症,减少赔付比例,再逐步调整相应的费率。若剔除甲状腺癌的重大疾病保障责任,新产品的保费也会有相应的降低。

他认为,中国保险都是在朝着更好的方向在发展,力求实现保险公司与消费者的共赢局面。相信通过监管层的一系列举措,保险市场会越来越规范。

消费者现在买还是等一等

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